Родовой сертификат в 2023 году: что это, зачем нужен и что дает, права роженицы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат в 2023 году: что это, зачем нужен и что дает, права роженицы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.

Особенности документа

Как будет выглядеть женский сертификат? Первоначально она выдается в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдается беременная женщина. Документ выдается лечащим врачом на сроке 30 недель при нормальной беременности и 28 недель при беременности больших сроков. Основным условием является то, что женщина должна находиться под внешним наблюдением не менее 12 недель.

Форма и способ заполнения документа определяются постановлением Министерства здравоохранения и социального развития № 701 от 28 ноября 2005 г., который дополняется только медицинскими учреждениями, финансируемыми из государственного или муниципального бюджета и уполномоченными в области акушерства и гинекологии.

Для облегчения навигации отдельные компоненты имеют розовые и зеленые полоски. Они необходимы учреждению в основном для номинальной оплаты комплексных услуг.

1. Посещение гинеколога в период внутриутробного развития плода, затем плода,…
2. Посещение специалиста для планового медицинского осмотра, и
3. Рутинные медицинские осмотры, и
4. Физическое обследование — УЗИ, магнитный резонанс, электрокардиограмма, допплероскопия,.
5. Больничный уход, если требуется; и
6. Плановая госпитализация в родильный дом и, при необходимости, экстренная госпитализация, следующая
7. После рождения младенца и матери.

Папки рожениц — это файлы, требующие строгой отчетности. Форма на бумаге с собственной системой безопасности.

На что не могут идти средства?

Родовой сертификат можно использовать только для получения медицинских услуг, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком. Он не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущих матерей. Его нельзя возместить и нельзя потратить на другие нужды.

Например, женщины могут проходить регулярные осмотры у стоматолога. Однако дополнительные услуги, такие как имплантация зубов, по сертификату не предоставляются.

Этот документ может быть использован только для оплаты услуг по ведению беременности и родовспоможению в частных клиниках. Если договор заключен на коммерческой основе, он не может быть использован для оплаты всех или части услуг в государственных медицинских учреждениях. Также запрещено оплачивать услуги, не включенные в программу основной медицинской помощи.

Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.

Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:

• сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
• родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
• профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».

Когда выдается родовой сертификат: где его брать

Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.

При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.

Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.

В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:

• произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;

• ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.

Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.

Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.

Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.

Последние новости в 2019 году

С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).

Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:

• упросить процедуру оформления;
• ускорить процесс оплаты;
• решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.

Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.

Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.

Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:

• в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
• в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
• в 2021 г. — 15,6 млрд руб.

Что такое родовой сертификат

Нередко в клиниках можно столкнуться с неприятным сервисом, оставляющим негативные эмоции. Эта проблема затрагивает многих, в том числе и беременных женщин — это ни для кого не секрет. Именно для решения этой задачи правительством была разработана программа под названием «Родовой сертификат». Данная программа изначально была нацелена на решение целого спектра задач, в числе которых:

1. Обеспечение развития здоровой конкуренции между заведениями, помогающими при ведении беременности, на этапе родов, а также при оказании медицинских услуг новорожденным.
2. Помощь беременным женщинам для реализации их прав при выборе родильных домов, а также клиник женской консультации. Данный аспект призван помочь в получении максимально качественного сервиса.
3. Повышение качественного уровня оказания медицинских услуг беременным.

При этом главной целью государства являлось именно стимулирование медицинских учреждений к оказанию действительно качественных медицинских услуг в сферах акушерства, гинекологии, педиатрии. По результатам статистики было установлено, что на настоящий момент порядка 90% женщин пользуются услугами женских консультаций, услугами акушеров и гинекологов именно по родовому сертификату. Данный показатель свидетельствует о высокой эффективности внедренного проекта.

Что такое родовой сертификат и как выглядит

Родовой сертификат является документом строгой отчетности и защищен от подделки полиграфической продукции. Форма сертификата утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 (с изменениями на 08.05.2009), в котором прописаны инструкция по его заполнению учреждениями здравоохранения, особенности учета и хранения.

Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата, отрывной части и трех талонов.

1. Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.

2. Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.

3. Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.

4. Родовый сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.

5. Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.

6. Талон № 3-2 — для оплаты услуг по профмедосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.

В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:

• 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
• 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
• дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).

Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.

Случаи, в которых талоны родовых сертификатов не подлежат оплате:

1. Талон № 1:
   • наблюдение беременной в женской консультации менее 12 недель;
   • если в период беременности наблюдаешься в платной клинике (женской консультации).
2. Талон № 2:
   • смерть матери и (или) ребенка в родильном доме (за исключением случаев многоплодной беременности, когда удалось сохранить жизнь матери и хотя бы одному ребенку);
   • роды вне рольного родильного дома: в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте, в домашних условиях (даже при последующем поступлении и наблюдении женщины и новорожденного в роддоме);
   • при платных родах (в коммерческой медицинской организации).
3. Талон № 3:
   • смерть ребенка в период проведения профмедосмотров;
   • постановка на учет в детскую поликлинику позднее 3-го месяца жизни;
   • проведение профилактических осмотров за первые 6 мес. завершилось после исполнения ребенку 1 года (№ 3-1) или за вторые 6 мыс. началось после исполнения 1 года (№ 3-2);
   • при постановке на учет в платной клинике.

Кроме того, учитываются общие нарушения установленных законом требований выдачи и оформления родовых сертификатов, при которых оплата не производится.

Стоимость родового сертификата в 2013 году

Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.

Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:

• 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон № 1;
• 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона № 2;
• 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон № 3.1;
• 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон № 3.2.

Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.

На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:

• заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
• не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.

Сумма родового сертификата

Качество оказанных медицинских услуг оценивается по специальным критериям. Если услуги были выполнены некачественно, то ФСС оплатит их в неполном объеме.

К сожалению, ФСС считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае ФСС оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.

Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Для чего нужны родовые сертификаты

Что нужно знать про родовой сертификат и для чего он нужен? Основной целью описываемой программы стало стимулирование учреждений, оказывающих услуги для беременных, предоставлять более качественное обслуживание. В том числе, вопрос касался и бесплатной медицины с задействованием общедоступных препаратов, которая ранее была тесно связана с высокими рисками возникновения проблем после родов.

Еще в 2006 году Президентом Российской Федерации была отмечена важность проекта роста «человеческого капитала» в стране, чего нельзя было добиться без уникальных реформ в медицинской сфере. Согласно пунктам проекта «Здоровье», каждое учреждение, оказывающее профессиональные услуги для рожениц, получает от государства денежное вознаграждение в случае отсутствия жалоб на обслуживание.

Если ранее беременные девушки выступали в качестве, так сказать, обузы для поликлиник, то теперь медицинское учреждение не только с радостью принимает таких пациентов, но и создает для них максимально комфортные условия. Высокая конкуренция среди родильных домов и детских поликлиник стала естественным фактором роста качества обслуживания, родильные дома и женские консультации готовы предоставить качественные наблюдение, помощь в родах и уход за роженицами. И все это благодаря внедрению в практику родовых сертификатов.

Получить родовой сертификат может каждая девушка, являющаяся гражданской Российской Федерации, вне зависимости от ее трудового стажа, наличия стабильной работы в текущий момент и стадии беременности. Для этого потребуется непрерывно наблюдаться у врача-гинеколога в течение 12 акушерских недель и регулярно приходить на осмотры. Если девушка пропустит осмотры в течение нескольких (трех и более) месяцев, то медицинское учреждение имеет полное право отказать в выдаче родового сертификата.

Некоторые мамы (по незнанию или из-за умышленных мошеннических намерений) стараются обналичить родовые сертификаты в денежной сумме, получая, таким образом, необоснованный доход. Однако государством строго запрещается и не допускается реализация подобного намерения. Следует учитывать, что сами родовые сертификаты выступают в роли вспомогательного инструмента для беременных девушек, которым сложно оплатить услуги медицинских работников. Для других целей полученный бланк не годится.

Что лучше: родовой сертификат или обменная карта

Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.

Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.

Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:

• блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
• данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
• сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.

Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.

Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.

Фонд социального страхования РФНижегородское региональное отделение

Правительственная программа по родовым сертификатам работает с 2006 года.

В соответствии с ней Фонд социального страхования РФ производит оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни.

С 1 июля 2021 г. родовый сертификат оформляется только в электронном виде.

• Заполняется и хранится документ в единой информационной системе Фонда социального страхования — «Соцстрах», поэтому всю информацию о том, что беременная встала на учет в женской консультации или о том, что состоялись роды, Фонд получает автоматически, благодаря чему без задержек оплачиваются услуги медицинским организациям.
• Родовый сертификат состоит из нескольких частей:
• — талон N 1, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим женщинам в период беременности помощь в амбулаторных условиях;
• — талон N 2, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях (далее — родильный дом);
• — родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также проведения профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет;
• — талон N 3-1, предназначенный для оплаты услуг медицинским организациям, за первые 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного на учет в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев;
• — талон N 3-2, предназначенный для оплаты услуг детским поликлиникам за вторые 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет.
• Родовые сертификаты оформляются на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Оформление родового сертификата производится в женской консультации, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более. Сертификат может быть оформлен и на других этапах ведения женщины и родившегося ребенка (в роддоме или детской поликлинике соответственно) в случае неоформления первого или второго талонов.

1. Женщинам, наблюдающимся в период беременности в медицинской организации, не имеющей права в соответствии с настоящим Порядком оформлять родовые сертификаты, для оплаты услуг родильного дома и детской поликлиники родовый сертификат может быть оформлен с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности — с 28 недель беременности) и более женской консультацией, расположенной по месту жительства (пребывания) женщины, с соответствующей отметкой в обменной карте женщины, медицинской карте амбулаторного больного.
2. При наблюдении женщины в амбулаторных условиях в нескольких женских консультациях оплате территориальным органом Фонда подлежит талон N 1 родового сертификата медицинской организации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.
3. Женщинам, усыновившим ребенка в возрасте до 3 месяцев, родовый сертификат может быть оформлен детской поликлиникой, осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет в порядке, установленном пунктом 12 настоящего Порядка.

По соответствующим талонам родового сертификата за оказанные услуги на счет консультации перечисляются 4 тыс. руб. за каждую женщину, — на счет родильного дома — 6 тыс. руб., на счет детской поликлиники – 1000 руб. за первые полгода по талону 3-1 и – 1000 руб. по талону 3-2 за вторые полгода.

Похожие записи:

• Повышение пенсии инвалидам 1, 2 и 3 группы и индексация ЕДВ в 2023 году
• что проверяет роспотребнадзор в садике у младших воспитателей
• Госпошлина за развод в 2023 году: сколько стоит развод через ЗАГС и суд